Santo Domingo.- Los médicos gineco-obstetras implicados en el caso SeNaSa 2.0-A realizaban, según las investigaciones, un patrón irregular en las autorizaciones que consistía en registrar una o varias consultas de medicina especializada en ginecología a afiliados masculinos del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa).
Estas irregularidades fueron detectadas tras pesquisas realizadas por la Dirección de Persecución del Ministerio Público, junto a la Procuraduría Especializada de Persecución de la Corrupción Administrativa (Pepca), las cuales determinaron un aumento significativo en las autorizaciones emitidas por estos prestadores de servicios de salud.
Al verificar aleatoriamente el historial de los afiliados, las autoridades identificaron este patrón anómalo. Los usuarios masculinos, al ser contactados, no validaron haber recibido dichos servicios médicos. Esto es parte de lo que establece la orden de allanamiento y arresto emitida contra los vinculados al proceso judicial.
Facturación de servicios no brindados y duplicidad.
Además, el expediente establece la existencia de facturación por servicios no brindados y duplicidad de atenciones. La investigación del caso Senasa2.0-A revela que los médicos implicados en el caso SeNaSa 2.0-A realizaron facturación irreal de consultas especializadas y servicios ambulatorios que los afiliados tampoco reconocieron.
También se detectó el Número de Aprobación de Prestador (NAP) de procedimientos ambulatorios y consultas con comportamiento irregular, asociados a autorizaciones previamente identificadas como fraudulentas. En estos casos se observó un flujo fluctuante de la población usuaria y de los montos autorizados, incluyendo meses sin operatividad alguna.
Empleados de SeNaSa vinculados a autorizaciones y transferencias.
Según la investigación del caso SeNaSa 2.0-A, estas operaciones habrían contado con la complicidad de empleados de la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) SeNaSa. Entre los investigados un excoordinador del Departamento de Autorizaciones Médicas que laboro desde el 26 de junio de 2016 hasta el 24 de julio de 2024.
También figura un exsupervisor de Servicios a Usuarios desde el 21 de marzo de 2016 hasta el 4 de marzo de 2025.
De igual modo, los doctores implicados que recibían los fondos de la presunta estafa contra el Seguro Nacional de Salud realizaban transferencias a Ángel Luis Guzmán Vásquez, quien cumple prisión en el Centro Correccional Las Parras. De acuerdo con las autoridades, este habría sido el modus operandi del entramado.
Las indagatorias permitieron identificar transacciones no solo relacionadas con los médicos, sino también con los citados exempleados de SeNaSa en las áreas de autorizaciones médicas y servicios a usuarios. Asimismo, se reveló que dentro de los esquemas irregulares están involucrados los padres y un hermano de Ángel Luis Guzmán Vásquez, quienes fueron arrestados durante los operativos.
Dichas vinculaciones están respaldadas por transferencias bancarias de recursos que habrían sido obtenidos de manera fraudulenta en perjuicio de la ARS estatal y sus afiliados. Por ello, el Ministerio Público solicitó las órdenes de allanamiento y secuestro de bienes para recopilar pruebas de los presuntos ilícitos penales.
Plan de Operaciones “Caso SeNaSa – Doctores”.
Los organismos de investigación, encabezados por el titular de la Dirección de Persecución del Ministerio Público, Wilson Camacho, precisan que tras una exhaustiva labor de inteligencia se ubicaron los domicilios y residencias de los investigados.
Estas ubicaciones quedaron consignadas en el informe de inteligencia denominado Plan de Operaciones “Caso SeNaSa – Doctores”, el cual contempla 36 inmuebles para allanamiento, vinculados a 20 objetivos masculinos y 14 femeninos.
Los operativos forman parte de las diligencias derivadas de las indagaciones del caso SeNaSa, proceso judicial del cual se desprende la Operación Cobra.
Traslado de los detenidos en la Operación SeNaSa 2.0-A.
Varios de los 28 apresados entre los que se encuentran médicos cirujanos, pediatras, ginecólogos, farmacéuticos y exempleados de SeNaSa, fueron trasladados por agentes de la Unidad de Traslado de Alto Riesgo (UTAR).
Los detenidos fueron llevados desde la cárcel preventiva del Palacio de Justicia de Ciudad Nueva, sede de la Fiscalía del Distrito Nacional, hacia la Procuraduría General de la República para ser interrogados nuevamente por el equipo de la Dirección de Persecución y la Pepca, bajo la dirección de Wilson Camacho.
